2020版：29種(zhǒng)情形工傷認定彙總

29種(zhǒng)情形工傷認定彙總

目錄

一、認定工傷的 7 種(zhǒng)法定情形

二、視同工傷的 3 種(zhǒng)法定情形

三、最高法院司法解釋中認定工傷的 4種(zhǒng)情形

四、國(guó)務院法制辦答複中可認定工傷的 3 種(zhǒng)情形

五、最高法院行政庭答複中認爲認定工傷的 7 種(zhǒng)情形

六、人社部關于達退休年齡工傷認定的 2 種(zhǒng)情形

七、不得認定工傷或視同工傷的 3 種(zhǒng)情形

本文依據《工傷保險條例》、最高法院司法解釋、最高法院行政庭答複、國(guó)務院法制辦相關複函以及人社部關于執行《工傷保險條例》最新意見，歸納總結了工傷認定的29種(zhǒng)情形，并簡明扼要提示了認定要點，供實務中參考。

一、認定工傷的七種(zhǒng)法定情形

依據《工傷保險條例》第十四條規定，應當認定爲工傷的法定情形有七種(zhǒng)：

1、在工作時(shí)間和工作場所内，因工作原因受到事(shì)故傷害的;

2、工作時(shí)間前後(hòu)在工作場所内，從事(shì)與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事(shì)故傷害的;

3、可通過(guò)複制增加列表項在工作時(shí)間和工作場所内，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

4、患職業病的;

5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事(shì)故下落不明的;

6、在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事(shì)故或者城市軌道(dào)交通、客運輪渡、火車事(shì)故傷害的;

7、法律、行政法規規定應當認定爲工傷的其他情形。

二、視同工傷的三種(zhǒng)法定情形

依據《工傷保險條例》第十五條規定，視同工傷的情形有三種(zhǒng)：

1、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之内經(jīng)搶救無效死亡的;

2、在搶險救災等維護國(guó)家利益、公共利益活動中受到傷害的;

3、職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷緻殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後(hòu)舊傷複發(fā)的。

依據《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若幹問題的規定》第四條規定，以下四種(zhǒng)情形可認定爲工傷：

1.職工在工作時(shí)間和工作場所内受到傷害，用人單位或者社會(huì)保險行政部門沒(méi)有證據證明是非工作原因導緻的;

2.職工參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動受到傷害的;

3.在工作時(shí)間内，職工來往于多個與其工作職責相關的工作場所之間的合理區域因工受到傷害的;

4.其他與履行工作職責相關，在工作時(shí)間及合理區域内受到傷害的。

(一)國(guó)務院法制辦對(duì)《關于職工違反企業内部規定在下班途中受到機動車傷害能(néng)否認定爲工傷的請示》的複函(國(guó)法秘函[2005]315号)中認爲，職工所受傷害隻要符合《工傷保險條例》第十四條第(六)項規定的“上下班途中，受到機動車事(shì)故傷害的”規定，就(jiù)應當認定爲工傷。

(二)國(guó)務院法制辦公室對(duì)安徽省政府法制辦公室《關于〈工傷保險條例〉第十四條第六項适用問題的請示》的複函(國(guó)法秘複函[2008]375号)認爲：職工李某從單位宿舍至其父母家的情形，屬于《工傷保險條例》第十四條第六項規定的“在上下班途中”，認定爲工傷。

(三)國(guó)務院法制辦公室對(duì)《關于職工參加單位組織的體育活動受到傷害能(néng)否認定爲工傷的請示》的複函(國(guó)法秘函[2005]311号)認爲，作爲單位的工作安排，職工參加體育訓練活動而受到傷害的，應當依照《工傷保險條例》第十四條第(一)項中關于“因工作原因受到事(shì)故傷害的”的規定，認定爲工傷。

(一)最高人民法院行政審判庭關于退休人員與現工作單位之間是否構成(chéng)勞動關系以及工作時(shí)間内受傷是否适用《工傷保險條例》問題的答複([2007]行他字第6号)認爲，根據《工傷保險條例》第2條、第61條等有關規定，離退休人員受聘于現工作單位，現工作單位已經(jīng)爲其繳納了工傷保險費，其在受聘期間因工作受到事(shì)故傷害的，應當适用《工傷保險條例》的有關規定處理。

(二)最高人民法院行政審判庭關于職工外出學(xué)習休息期間受到他人傷害應否認定爲工傷問題的答複([2007]行他字第9号)認爲，職工受單位指派外出學(xué)習期間，在學(xué)習單位安排的休息場所休息時(shí)受到他人傷害的，應當認定爲工傷。

(三)最高人民法院行政審判庭關于車輛挂靠其他單位經(jīng)營車輛實際所有人聘用的司機工作中傷亡能(néng)否認定爲工傷問題的答複 ([2006]行他字第17号)認爲，個人購買的車輛挂靠其他單位且以挂靠單位的名義對(duì)外經(jīng)營的，其聘用的司機與挂靠單位之間形成(chéng)了事(shì)實勞動關系，在車輛運營中傷亡的，應當适用《勞動法》和《工傷保險條例》的有關規定認定是否構成(chéng)工傷。(李迎春注：依據最高法院民一庭2013年的答複意見，個人購買的車輛挂靠其他單位且以挂靠單位的名義對(duì)外經(jīng)營的，其聘用的司機與挂靠單位之間不具備勞動關系的基本特征，不宜認定其形成(chéng)了事(shì)實勞動關系。)

(四)最高人民法院關于審理與低溫雨雪冰凍災害有關的行政案件若幹問題座談會(huì)紀要(法[2008]139号)認爲，低溫雨雪冰凍災害期間，用人單位爲維護國(guó)家利益和公共利益的需要，在恢複交通、通信、供電、供水、排水、供氣、道(dào)路搶修、保障食品、飲用水、燃料等基本生活必需品的供應、組織營救和救治受害人員等過(guò)程中，臨時(shí)雇用員工受到傷害的，可視爲工傷，參照《工傷保險條例》的規定進(jìn)行處理。

(五)最高人民法院行政審判庭關于國(guó)家機關聘用人員工作期間死亡如何适用法律請示的答複([2009]行他字第2号)認爲，鶴崗市公安局東山分局東方紅派出所臨時(shí)聘用、未參加工傷保險、不是正式幹警的司機王奎在單位突發(fā)疾病死亡，應由鶴崗市勞動和社會(huì)保障局參照《工傷保險條例》認定是否屬于工傷、确定工傷待遇的标準。有關工傷待遇費用由聘用機關支付。

(六)最高人民法院行政審判庭關于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務工農民因工傷亡的，應否适用《工傷保險條例》請示的答複([2010]行他字第10号)認爲，用人單位聘用的超過(guò)法定退休年齡的務工農民，在工作時(shí)間内、因工作原因傷亡的，應當适用《工傷保險條例》的有關規定進(jìn)行工傷認定。

(七)最高人民法院行政審判庭關于職工因公外出期間死因不明應否認定工傷的答複([2010]行他字第236号)認爲，職工因公外出期間死因不明，用人單位或者社會(huì)保障部門提供的證據不能(néng)排除非工作原因導緻死亡的，應當依據《工傷保險條例》第十四條第(五)項和第十九條第二款的規定，認定爲工傷。

六、人社部關于達退休年齡工傷認定最新規定的兩(liǎng)種(zhǒng)情形

2016年3月28日，人社部在關于執行《工傷保險條例》若幹問題的意見(二)中對(duì)達退休年齡人員工傷認定問題做了新規定，規定了兩(liǎng)種(zhǒng)情形可以認定工傷：

(一)達到或超過(guò)法定退休年齡，但未辦理退休手續或者未依法享受城鎮職工基本養老保險待遇，繼續在原用人單位工作期間受到事(shì)故傷害或患職業病的，用人單位依法承擔工傷保險責任。

(二)用人單位招用已經(jīng)達到、超過(guò)法定退休年齡或已經(jīng)領取城鎮職工基本養老保險待遇的人員，在用工期間因工作原因受到事(shì)故傷害或患職業病的，如招用單位已按項目參保等方式爲其繳納工傷保險費的，應适用《工傷保險條例》。

七、不得認定工傷或視同工傷的三種(zhǒng)情形

依據《工傷保險條例》第十六條的規定，職工有下列情形之一的，不得認定爲工傷或者視同工傷：

(一)故意犯罪的;

【認定要點】“明知自己的行爲會(huì)發(fā)生危害社會(huì)的結果，并且希望或者放任這(zhè)種(zhǒng)結果發(fā)生，因而構成(chéng)犯罪的，是故意犯罪”。“故意犯罪”的認定，應當以刑事(shì)偵查機關、檢察機關和審判機關的生效法律文書或者結論性意見爲依據。過(guò)失犯罪不影響工傷認定，比如交通肇事(shì)罪、重大責任事(shì)故罪。

(二)醉酒或者吸毒的;

【認定要點】對(duì)于醉酒标準，可以參照《車輛駕駛人員血液、呼氣酒精含量阈值與檢驗》國(guó)家标準(GB19522-2004)。這(zhè)一标準規定：駕駛人員血液中的酒精含量大于 (等于) 20毫克/100毫升、小于80毫克/100毫升的行爲屬于飲酒駕車，含量大于(等于) 80毫克/100毫升的行爲屬于醉酒駕車。公安機關交通管理部門、醫療機構等有關單位依法出具的檢測結論、診斷證明等材料，可以作爲認定醉酒的依據。

(三)自殘或者自殺的。

【認定要點】“自踐”是指通過(guò)各種(zhǒng)手段和方式傷害自己的身體，并造成(chéng)傷害結果的行爲。“自殺”是指通過(guò)各種(zhǒng)手段和方式結束自己生命的行爲。自殘或者自殺與工作沒(méi)有必然聯系，因此，不能(néng)認定工傷。實務中比較難做得到的是怎麼(me)證明自殘或者自殺。